基于“玄府-气血-络脉”探析结节性红斑病机及治疗思路OA

结节性红斑(erythema nodosum,EN)是由真皮脉管和脂膜炎症引起的慢性顽固性皮肤病,具有疼痛明显、病程长、易复发、难治愈等特点,易致患者产生焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响其生活质量。根据EN临床表现,玄府郁闭为起始因素,气血失和为中心环节,络脉失调为迁延难愈的关键所在,三者共同导致EN的发生和发展。基于“玄府-气血-络脉”病机论治EN,治疗当以“开通玄府、调和气血、通利络脉”为法,以风中辛药直接开玄,结合行气、化痰、活血等法间接开玄。选用防风通圣散、顺气活血汤、温脾汤、阳和汤等加减化裁以调气和血;二陈汤、血府逐瘀汤配伍虫药、藤药、解毒药通络,促使有形之邪散于无形之中。