养心汤联合缬沙坦对老年高血压合并心衰患者TLR4/MyD88/NF-κB通路的影响OA

目的:观察养心汤联合缬沙坦对老年高血压合并心力衰竭(简称心衰)患者血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)和核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法:选取河南省荣军医院2022年1月—2024年1月收治的老年高血压合并心衰气血不足、心神不宁证患者82例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组41例。两组各剔除1例,最终两组各40例完成研究。两组均给予对症治疗,对照组采用缬沙坦治疗,治疗组采用养心汤联合缬沙坦治疗,两组连续用药8周。比较两组心功能指标、血压、血清TLR4、MyD88、NF-κB水平、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平,统计两组不良反应发生率。结果:两组治疗前心功能指标、血压、CTRP3、BNP、cTnI、hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)、CTRP3、左室舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A)较治疗前升高(P<0.05),血压、BNP、左心室收缩末期内径(LVESD)、cTnI、hs-CRP、左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前降低(P<0.05)。治疗组治疗后LVEF、E/A高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清TLR4、MyD88、NF-κB水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清TLR4、MyD88、NF-κB水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗组治疗后血清TLR4、MyD88、NF-κB水平低于对照组(P<0.05)。两组累计不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养心汤联合缬沙坦可调控老年高血压合并心衰患者TLR4/MyD88/NF-κB信号通路,改善心功能,降低血压,且不增加不良反应。