有氧运动对老年双相情感障碍患者认知功能的影响OA

背景双相情感障碍是一种以躁狂与抑郁交替发作为特征的严重精神障碍,具有高复发率、高致残率的特点。老年患者因神经退行性改变,认知功能受损往往更严重。对双相情感障碍的临床干预以药物治疗为主,但药物对认知功能的改善作用有限,甚至部分药物可能加重认知障碍。有氧运动作为一种非药物干预手段,在精神疾病患者的认知功能改善方面展现出积极作用,然而,针对老年双相情感障碍患者的相关研究仍较缺乏。目的探讨有氧运动对老年双相情感障碍患者认知功能的影响,为该群体认知功能改善策略的制定提供参考。方法采用随机对照试验,选取2024年1月—2025年3月在兰州市第三人民医院住院、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)双相情感障碍诊断标准的老年患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各30例。两组均接受富马酸喹硫平片和丙戊酸镁缓释片治疗,研究组在此基础上接受有氧运动(包括慢走、做操、跑步),每周3次、每次30 min。于基线期及干预第3、6、9、12周末,采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及中国修订韦氏记忆量表(WMS-RC)进行评定。结果HAMD-24评分的时间效应有统计学意义(Waldχ^(2)=124.564,P<0.01);YMRS评分的时间效应有统计学意义(Waldχ^(2)=145.608,P<0.01),时间与组别的交互效应有统计学意义(Waldχ^(2)=14.968,P<0.05)。干预第3、9、12周末,研究组YMRS评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。MoCA评分的时间效应和组别效应均有统计学意义(F=99.347、16.623,P均<0.01);WMS-RC记忆商数的时间效应、组别效应以及时间与组别的交互效应均有统计学意义(F=64.678、10.197、12.472,P均<0.01)。干预第6、9、12周末,研究组MoCA评分和WMS-RC记忆商数均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论有氧运动可能有助于改善老年双相情感障碍患者的躁狂症状及认知功能,尤其是记忆能力。