3种疼痛评估工具用于不同年龄段口腔治疗全身麻醉恢复期患儿疼痛评估效果分析OA

目的评价儿童疼痛行为(FLACC)量表、面部疼痛-行为观察量表(CHEOPS)、重症监护疼痛观察工具(COPT)3种疼痛评估工具用于不同年龄段口腔治疗全身麻醉(以下简称全麻)恢复期患儿疼痛评估的效果。方法纳入医院2024年6月至2025年6月收治的接受全麻治疗的口腔疾病患儿120例,按年龄分为婴幼儿组(1~3岁)、学龄前组(4~6岁)及学龄期组(7~12岁)。由经过专业培训的2名麻醉科专业人员分别采用3种疼痛评估工具指标进行评估,计算3种疼痛评估工具内部一致性信度(Cronbach''sα系数)及Kappa值;并进行可行性(工具操作耗时、培训耗时及患儿配合度)和满意度评价;对3组患儿采用3种疼痛评估工具评估结果进行准确性和评估效果评价。结果3种疼痛评估工具Cronbach''sα系数均大于临界值(8.0),其中COPT量表Cronbach''sα系数最高(P<0.05);FLACC量表操作耗时和培训耗时均显著短于其余两组(P<0.05),且患儿配合度和医疗机构人员满意度均显著高于其余两组(P<0.05)。婴幼儿组患儿中,COPT的Kappa值、与校标数据一致性、灵敏度及特异度均最高;学龄前组患儿中,FLACC量表的Kappa值、与校标数据一致性及特异度均最高;学龄期组患儿中,CHEOPS的Kappa值、与校标数据一致性、灵敏度及特异度均最高。结论建议对于1~3岁年龄段或处于苏醒期且意识模糊的患儿,优先使用COPT;对于4~8岁的儿童,常规评估建议采用FLACC量表进行初步判断,对于中重度疼痛的疑似病例,在此基础上加用CHEOPS进行复核,以确保评估结果的准确性和全面性,达到有效控痛和促进术后康复的目的。