阻塞性睡眠呼吸暂停患者外周血单个核细胞中NLRP3炎症小体相关指标表达及其临床相关性OA

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中NLRP3炎症小体相关指标的表达特征及其与病情严重程度的关系。方法采用横断面研究设计,连续纳入2024年1—12月在遵义医科大学附属医院行整夜多导睡眠监测(PSG)的受试者。采用ELISA检测PBMC中NLRP3、Caspase-1蛋白水平及血清IL-1β水平,分析其在不同严重程度OSA患者中的变化及其与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度的关联。结果与对照组相比,中、重度OSA组PBMC中NLRP3、Caspase-1蛋白水平及血清IL-1β水平均升高,且重度OSA组升高更明显(P<0.05)。OSA患者中,NLRP3与Caspase-1、IL-1β均呈正相关(r值分别为0.672、0.846,P<0.001),Caspase-1与IL-1β亦呈正相关(r=0.773,P<0.001)。相关性分析显示,AHI与NLRP3、Caspase-1及IL-1β均呈正相关(r值分别为0.839、0.880、0.853,P<0.05),LSaO_(2)与上述指标均呈负相关(r值分别为-0.657、-0.613、-0.585,P<0.001)。多因素线性回归分析结果表明,校正年龄、体质量指数及血脂等因素后,NLRP3仍与AHI独立相关(β=1.025,P<0.001)。结论OSA患者PBMC中NLRP3炎症小体相关指标表达水平升高,且与病情严重程度和夜间低氧程度相关。NLRP3炎症小体相关通路可能参与OSA相关炎症反应,并有望成为反映疾病严重程度的潜在辅助生物学指标。