免疫灵口服液联合常规防治方案对鼻咽癌放射治疗病人放射性口腔黏膜炎及营养风险的影响OA

目的:探讨中药复方制剂“免疫灵口服液”联合常规防治方案在鼻咽癌放射治疗病人放射性口腔黏膜炎(ROM)中的临床疗效。方法:本研究为单中心、平行对照、单盲随机临床试验,选取2021年5月—2024年5月医院收治的168例接受根治性调强放射治疗及同步放化疗的鼻咽癌病人为研究对象,按临床病理分期(TNM)分层随机分为观察组(免疫灵口服液+常规防治,n=84)与对照组(单纯常规防治,n=84)。常规防治方案包括康复新液含漱及西吡氯铵含片口服,观察组在此基础上增加免疫灵口服液(含黄芪、党参、灵芝等成分)。主要观察指标为放射性口腔黏膜炎的发生率、发生时间及严重程度,次要指标包括口腔疼痛、体重减轻(>3 kg)及营养风险。结果:观察组放射治疗第2周期、第3周期的0级黏膜炎占比高于对照组(85.7%vs 72.6%,P=0.037;41.7%vs 22.6%,P=0.008),各级黏膜炎平均发生时间均晚于对照组。放射治疗第5周期时,观察组中重度疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。观察组体重减轻>3 kg的病人占比低于对照组(P=0.041),化疗后营养风险筛查(NRS 2002)评分低于对照组(P=0.003)。两组均未出现严重不良事件,安全性良好。结论:免疫灵口服液联合常规防治方案可有效延缓鼻咽癌放射治疗病人放射性口腔黏膜炎进展,减轻疼痛程度,控制显著体重下降及降低营养风险,为临床优化放射性口腔黏膜炎防治策略提供依据。