犀角地黄汤合五味消毒饮加减联合集束化治疗对瘀毒内阻型脓毒血症患者的临床疗效OA

目的 探究犀角地黄汤合五味消毒饮加减联合集束化治疗对瘀毒内阻型脓毒血症患者的临床疗效。方法 162例患者随机分为对照组和观察组,每组81例,对照组给予脓毒血症集束化治疗,观察组在对照组基础上加用犀角地黄汤合五味消毒饮加减,疗程7 d。检测临床疗效、中医证候评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分、凝血及抗凝指标(TF、TAT、PAC-1、AT-Ⅲ、PC、PS)、血管内皮、纤溶功能指标(sTM、vWF、D-D、t-PAI-C)、代谢功能指标(LAC、ScvO_(2)、PaCO_(2))、炎症指标(HMGB1、TLR4、NF-κB)及不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SOFA、APACHEⅡ、中医证候评分、TF、TAT、PAC-1、血管内皮、纤溶功能指标、LAC、PaCO_(2)、炎症指标降低(P<0.05),AT-Ⅲ、PC、PS、ScvO_(2)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 犀角地黄汤合五味消毒饮加减联合集束化治疗能安全有效地改善瘀毒内阻型脓毒血症患者的凝血功能,减轻炎症反应,促进器官功能恢复及中医证候缓解。