丹参及其活性成分在骨关节炎治疗中的作用研究进展OA

骨关节炎是一种以软骨退变、软骨下骨重塑异常及滑膜炎症为核心特征的慢性退行性疾病,其本质为关节微环境失衡及骨—软骨—血管单元功能紊乱。本文围绕“微环境重塑—炎症信号调控—表观遗传及细胞命运调节—代谢稳态维持—骨重塑调控”五个层级,对丹参及其活性成分干预骨关节炎的作用机制进行系统梳理。研究表明,丹参可通过调控基质降解、血管生成及滑膜—软骨界面信号,改善关节微环境;同时通过靶向核因子-κB、丝裂原活化蛋白激酶等炎症通路,抑制炎症级联反应;进一步通过信号转导与转录激活因子1依赖性去乙酰化、非编码RNA网络及转录调控机制,重塑软骨细胞命运;同时通过激活核因子E2相关因子2抗氧化系统及调控自噬—溶酶体通路,维持细胞代谢稳态;最终通过调节调控受体激活核因子-κB配体/骨保护素平衡及骨—血管耦联,实现骨重塑与结构保护,上述多层级作用共同构建了丹参干预骨关节炎的系统性调控网络。本文在总结既有机制的基础上,进一步强调从“活血化瘀”到“微环境调控”的现代转化内涵,为中医药多靶点干预骨关节炎提供理论参考。