祛风湿组方联合常规西药治疗IgA肾病患者疗效及对血清低半乳糖基化IgA1与黏膜免疫相关标志物水平的影响OA

目的:探讨祛风湿组方联合常规西药治疗免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)肾病患者疗效,以及对患者血清低半乳糖基化IgA1(Galactose-deficient IgA1,Gd-IgA1)与黏膜免疫相关标志物水平的影响.方法:前瞻性选取2022 年3 月—2024 年3 月在金华市中心医院治疗的IgA肾病患者120 例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各60 例,对照组给予常规西药泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联用祛风湿组方治疗,2 组均连续治疗3 个月.分别于治疗前及治疗3 个月后比较2 组的临床疗效及中医证候积分主症的得分情况.在治疗前后抽取患者外周静脉血采用酶联免疫吸附法检测血清Gd-IgA1水平,并检测B细胞活化因子(B cell activating factor,BAFF)、细胞间黏附分子-1(soluble Intercellular Adhesion Molecule-1,ICAM-1)、血清白细胞介素-18(Interleukin,IL-18)、超敏C反应蛋白(High-Sensitivity C-Reactive Protein,hs-CRP)的黏膜免疫相关标志物水平,以及检测2 组患者的肾功能指标,并进行2 组的安全性评价.结果:治疗后2 组患者的IgA肾病的临床疗效良好,中医证候积分主症得分均降低,且观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).2 组患者治疗后Gd-IgA1 及各项黏膜免疫相关标志物水平均较治疗前改善,Gd-IgA1、BAFF、ICAM-1、IL-18、hs-CRP均降低,且观察组的改善效果显著优于对照组(P<0.05).2 组患者治疗后的肾功能指标趋向正常,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05).2 组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:使用祛风湿组方联合常规西药可以有效治疗IgA肾病,不仅减轻腰膝酸软、神疲乏力等主症,还可调节免疫系统的平衡,改善Gd-IgA1 及黏膜免疫相关标志物水平,并恢复患者肾功能,为IgA肾病提供一种新的治疗选择.