益气活血汤对PCI术后心肌损伤气虚血瘀证患者心肌保护效应研究OA

目的 探讨益气活血汤对择期经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌损伤患者的心肌保护作用.方法 选取2022 年1 月—2024 年1 月北京中医医院顺义医院收治的120 例择期 PCI 后心肌损伤气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为2 组,每组60 例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气活血汤治疗7 d.比较2 组术后48 h 及术后7d 中医证候主症和次症(神疲乏力、气短、胸痛、胸闷)评分及血清心肌肌钙蛋白 T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、缺血修饰白蛋白(IMA)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)水平,评估2 组治疗7d 后的临床疗效,记录2 组治疗期间不良反应及随访术后 3 个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 与术后 48 h 比较,2 组术后 7d 主症和次症评分及血清 cTnT、CK-MB、CK、IMA、ET-1 水平均明显降低(P 均<0.05),SOD 水平均明显升高(P 均<0.05),且观察组术后7d 上述指标均较对照组改善明显(P 均<0.05).观察组术后7d 的治疗总有效率明显高于对照组[93.33%(56/60)比80.00%(48/60),P<0.05];2 组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义[5.00%(3/60)比3.33%(2/60),P>0.05];观察组术后 3 个月 MACE 发生率明显低于对照组[5.00%(3/60)比 16.67%(10/60),P<0.05].结论 益气活血汤可有效改善PCI 后心肌损伤气虚血瘀证患者临床症状,保护血管内皮功能,减轻心肌损伤.