自拟健脾化瘀汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌疗效观察OA

目的 观察自拟健脾化瘀汤联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗脾虚血瘀型晚期肝癌患者疗效及对肝功能、免疫功能的影响.方法 选取2021 年10 月—2024 年10 月石家庄市第三医院和邯郸市中心医院收治的120 例脾虚血瘀型晚期肝癌患者,按随机数字表法分为2 组,对照组60 例行 TACE 治疗,观察组60 例行 TACE 治疗后给予自拟健脾化瘀汤治疗12 周.比较2 组治疗前后中医证候积 分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、甲胎蛋白(AFP)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-9 水平,统计2 组治疗后的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗12 周后,观察组腹痛、肋下肿块、下肢水肿或腹水、面色萎黄、神疲乏力、食少纳呆评分及血清ALT、AST、AFP、CD8+、MMP-1、MMP-9 水平均明显低于治疗前及对照组(P 均<0.05),ALB、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于治疗前及对照组(P 均<0.05);观察组疾病控制率明显高于对照组[91.67%(55/60)比76.67%(46/60),P<0.05];观察组不良反应发生率明显低于对照组[10.00%(6/60)比25.00%(15/60),P<0.05].结论 自拟健脾化瘀汤联合 TACE 治疗脾虚血瘀型晚期肝癌可明显减轻中医证候,改善肝功能和免疫功能,提高疾病控制率,减少不良反应发生.