注射用双黄连(冻干)鼻腔冲洗辅助治疗慢性鼻窦炎疗效及对免疫炎性因子的影响OA

目的 观察注射用双黄连(冻干)鼻腔冲洗辅助治疗慢性鼻窦炎的疗效及对免疫炎性因子的影响.方法 选择2023 年11 月—2024 年11 月在黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科就诊的慢性鼻窦炎患者80 例,随机分为观察组与对照组各40 例,去除脱落病例,观察组25 例和对照组37 例完成研究.对照组给予常规激素治疗联合生理盐水鼻腔冲洗,观察组予常规激素治疗联合注射用双黄连(冻干)鼻腔冲洗,2 组均治疗14 d.比较2 组患者治疗前后鼻腔鼻窦结局测试20 条(SNOT-20)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Mackay 鼻窦 CT 扫描评分(LM)、改良Lund-Kennedy 鼻内镜评分(MLK)、鼻气道阻力、鼻黏膜纤毛清除功能(清除率和清除速度)及鼻腔分泌物中白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平,统计2 组疗效及不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,2 组患者治疗14 d 后的 SNOT-20、VAS、LM、MLK 评分和鼻气道阻力及鼻腔分泌物中 IL-33、TNF-α、IFN-γ 水平均明显降低(P 均<0.05),鼻黏膜纤毛清除率和清除速度均明显升高(P 均<0.05);且治疗后观察组患者 SNOT-20、VAS、LM、MLK 评分和鼻气道阻力及鼻腔分泌物中 IL-33、TNF-α、IFN-γ 水平均明显低于对照组(P 均<0.05),鼻黏膜纤毛清除率和清除速度均明显高于对照组(P 均<0.05).观察组总有效率明显高于对照组[88.57%(31/35)比75.68%(28/37),P<0.05],2 组安全性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规激素联合注射用双黄连(冻干)鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎效果理想,且安全性良好,其作用机制可能与抑制免疫炎性因子 IL-33、TNF-α、IFN-γ 表达有关.