低剂量那屈肝素钙联合利伐沙班在防治PFNA内固定术后患肢深静脉血栓形成中的价值分析OA

目的 探讨低剂量那屈肝素钙与利伐沙班联合用药方案,在防治股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后患肢深静脉血栓形成(DVT)中的临床价值.方法 选取 2024 年 11 月至 2025 年 11 月在医院接受PFNA内固定术治疗的 80 例粗隆间骨折患者,随机分为观察组与对照组,各 40 例.对照组术后给予低剂量那屈肝素钙单药治疗,观察组加用利伐沙班治疗,两组治疗 14 d.比较两组术后患肢DVT发生情况、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢周径差、不良反应发生情况.结果 术后 14 d,观察组PT、APTT均高于对照组,患肢DVT发生率、FIB、D-二聚体水平、VAS评分、患肢大腿/小腿周径差均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低剂量那屈肝素钙联合利伐沙班治疗,可有效降低PFNA内固定术后患肢DVT的发生风险,改善患者凝血功能与术后临床症状,且用药安全性较高.