宫腔粘连的病理机制和治疗策略研究进展OA

宫腔粘连(IUA)是一种常见的妇科疾病,主要由宫腔感染或手术操作损伤子宫内膜基底层,导致纤维化瘢痕组织形成.患者常表现为月经过少、不孕或周期性下腹痛等症状.近年研究表明,IUA 的病理机制涉及多个层面,包括慢性炎症微环境形成、异常纤维化增生、上皮-间质转化(EMT)以及转化生长因子-β(TGF-β)/Smad、Wnt/β-catenin 等信号通路的异常激活.宫腔镜下粘连松解术(TCRA)虽是当前主要治疗方法,但术后粘连复发率较高,对重度 IUA 患者疗效有限.近年来,再生医学策略如干细胞疗法、外泌体及生物材料支架等在促进子宫内膜功能性再生方面展现出显著潜力,为突破 IUA 治疗瓶颈提供了新方向.本综述概述了 IUA 的病理生理基础、发病机制及治疗方法,并重点探讨了再生医学在 IUA 治疗中的最新进展及其潜在作用机制,为临床诊疗提供全面参考.