多学科用药重整对老年住院患者潜在不适当用药及跌倒的效果研究OA

目的 评价将多学科用药重整服务纳入老年住院患者常规医疗流程后,对潜在不适当用药及跌倒相关结局的影响.方法 采用回顾性历史对照研究设计,纳入空军杭州特勤疗养中心疗养一区康复病区2022年7月至2025年6月收治的390例老年患者.将2022年7月至2023年12月收治的192例患者设为对照组,接受常规医疗流程,2024年1月至2025年6月收治的198例为干预组,在常规医疗流程基础上实施医生、护士、药师协同的多学科用药重整.比较两组患者出院时潜在不适当用药发生率、住院期间跌倒发生率、跌倒伤害程度及Berg平衡量表评分改善值.结果 两组患者基线资料具有可比性(P>0.05).干预组出院时潜在不适当用药发生率为13.1%,低于对照组的42.7%,差异有统计学意义(x2=42.59,P<0.001).干预组跌倒发生率为1.52%,低于对照组的5.73%(P=0.028).干预组发生的跌倒事件为0～1级伤害,未发生中度及以上伤害事件.干预组Berg平衡量表评分改善值为(12.8±5.6)分,高于对照组的(9.3±5.1)分,组间比较差异有统计学意义(t=6.21,P<0.001).结论 将医生、护士、药师协同的多学科用药重整纳入老年住院患者常规医疗流程,可降低患者出院时潜在不适当用药发生率,降低住院期间跌倒发生率并减轻伤害程度、改善平衡功能,为老年住院患者用药安全和跌倒防控提供实践参考.