血清炎性指标与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情严重程度及认知功能障碍的关联分析OA

目的 探讨血清NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度及认知功能障碍(cognition impairment,CI)的关系.方法 前瞻性选取2022年3月～2025年1月石家庄市第三医院收治的OSAHS患者158例,根据病情严重程度分为重度组(n=75例)和轻中度组(n=83例),根据认知功能分为CI组(n=62例)和非CI组(n=96例).检测血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平.通过Pearson相关分析OSAHS患者血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平的相关性;多因素Logistic回归分析影响OSAHS患者病情程度及CI的因素;受试者工作特征曲线分析血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平对OSAHS患者CI的评估能效.结果 OSAHS患者血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平呈两两正相关(P<0.05).与轻中度组比较,重度组血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平升高(P<0.05).与非CI组比较,CI组血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平升高(P<0.05).糖尿病、高脂血症、CI、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18表达升高为重度OSAHS的独立危险因素(P<0.05);糖尿病、重度OSAHS、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18表达升高为OSAHS患者CI的独立危险因素(P<0.05).血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平及四者联合评估OSAHS患者CI的曲线下面积分别为0.775、0.764、0.772、0.766、0.924,四者联合大于各指标单独评估(P<0.05).结论 OSAHS患者血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平升高与病情加重及CI有关,联合血清NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18评估OSAHS患者CI的价值较高.