2017年—2024年揭阳市某三甲医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分离株临床分布及耐药性OA

目的:分析 2017 年—2024 年揭阳市某三甲医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的临床分布特征及耐药性,为医院感染防控和临床抗感染治疗提供循证依据.方法:回顾性分析揭阳市人民医院于2017 年1月—2024年12月临床分离的CRPA 菌株,统计其临床分布特征及对常用抗菌药物的敏感性.结果:检出铜绿假单胞菌(PA)3211 株,其中 CRPA 401 株(12.5%).标本来源以下呼吸道标本为主(76.6%);检出科室主要集中在神经外科、重症医学科和呼吸与危重症医学科;感染人群以 60 岁以上男性为主.CRPA 对亚胺培南耐药率(91.4%)高于美罗培南(77.8%);对氨基糖苷类抗生素(阿米卡星、妥布霉素)具有较高敏感性,总体耐药率低于16%;其次为头孢菌素类抗生素(头孢吡肟、头孢他啶)、环丙沙星及β-内酰胺/酶抑制剂复方制剂(头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦),耐药率介于 16.5%～38.2%之间.结论:2017年—2024年揭阳市某三甲医院CRPA检出率为12.5%,高发科室为神经外科和重症医学科,高发人群为老年男性.CRPA 对氨基糖苷类抗生素和头孢菌素类抗生素敏感性较高,可作为 CRPA 的临床经验性治疗选择.