甘油三酯葡萄糖指数与糖尿病动脉粥样硬化中冠状动脉钙化指标的相关性研究OA

目的探讨甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose,Ty G)指数与糖尿病患者冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS)的相关性。方法选取2023年9月至12月在哈尔滨医科大学附属第一医院经冠状动脉CT检查的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者。将患者按照Ty G指数的四分位数分为四组:Q_(1)(Ty G指数≤1.551)、Q_(2)(1.551<Ty G指数≤2.015)、Q_(3)(2.015<Ty G指数≤2.392)、Q_(4)(Ty G指数>2.392);按CACS积分分成四组:V1(无钙化,CACS=0)、V2(轻度钙化,CACS>0~100分)、V3(中度钙化,CACS>100~400分)、V4(重度钙化,CACS>400分)。收集一般资料,采集血液样本检测生化指标包括血糖、血脂、肝功能相关指标等。使用t检验、方差分析、Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis检验进行差异性分析,并通过logistic回归分析CACS的影响因素。结果随着Ty G指数四分位数的增加,CACS显著升高;同时,随着CACS四分位数的增加,Ty G指数也显著升高。不同Ty G患者体重指数、收缩压、舒张压、心率、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、空腹血清C肽、糖化血红蛋白、血浆致动脉粥样硬化指数、CACS积分、胰岛素抵抗的稳态模型评估具有显著差异;不同CACS患者体重指数、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、尿酸、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、空腹血清C肽、糖化血红蛋白、血浆致动脉粥样硬化指数、Ty G指数、胰岛素抵抗的稳态模型评估具有显著差异。Spearman秩相关分析散点图结果表明Ty G指数与CACS正相关(r=0.5913,P<0.0001)。logistic回归分析中,Ty G指数(OR=6.215,95%CI:2.395~16.131,P<0.001)与冠状动脉钙化的发生风险独立相关。结论在T2DM患者中,Ty G指数与冠状动脉钙化程度呈中等强度的正相关,提示其可能作为评估心血管风险的潜在标志.