决奈达隆联合美托洛尔治疗肥厚性心肌病并心律失常临床观察OA

目的探讨决奈达隆联合美托洛尔治疗肥厚性心肌病并心律失常的临床疗效,以及对患者心功能指标和心电向量图参数的影响。方法前瞻性纳入2025年1月至2026年1月医院收治的肥厚性心肌病并心律失常患者140例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。两组患者均予常规基础治疗,及口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组患者加服盐酸决奈达隆片。两组均持续治疗12周。结果观察组总有效率为88.57%,显著高于对照组的75.71%(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、舒张早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值(E/A)、QRS环面积、T环面积、QRS-T夹角、最大QRS向量振幅及最大T向量振幅均存在显著的时间效应、组间效应和交互效应(P<0.05)。观察组患者治疗6周和12周后的LVEF、E/A、QRS环面积、T环面积、最大QRS向量振幅和最大T向量振幅均显著高于对照组,LVEDd、LVESd、QRS-T夹角均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗12周后的N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论决奈达隆联合美托洛尔治疗肥厚性心肌病并心律失常,可显著改善患者心功能,优化心电向量图参数,降低血清NT-proBNP和hs-CRP水平。