不同类型有氧运动干预痰湿壅盛型高血压患者疗效观察OA

目的评估基于心肺运动试验(CPET)精准制定的个体化有氧运动方案对痰湿壅盛型高血压患者的血压、血压变异性、代谢指标及体质指数(BMI)的影响,为该证型高血压的中西医结合非药物干预提供循证依据。方法选取2024年1月—2025年8月于河北医科大学第二医院心血管内科及中医科门诊就诊的痰湿壅盛型高血压患者80例,采用随机数表法分为太极拳组、健身跑组、健步走组、有氧舞蹈组,每组20例。所有受试者入组后均完成CPET检测,依据检测结果确定中等强度运动心率区间并制定个体化运动处方,4组分别进行每周3次、每次40 min的对应运动干预,持续12周,期间均接受标准化生活方式干预。比较4组干预前后动态血压[日间、夜间及24 h收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、动态血压变异性指标[日间、夜间及24 h SBP标准差(SBPSD)和DBP标准差(DBP-SD)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、空腹血糖(FPG)及BMI。结果干预后,4组日间和夜间SBP、DBP、SBP-SD及日间DBP-SD、24hSBP、24hDBP、24hSBP-SD、24hDBP-SD、TC、BMI均较干预前明显降低(P均<0.05),夜间DBP-SD及TG、HDL-C、LDL-C、FPG与干预前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);干预后,太极拳组和有氧舞蹈组日间和夜间SBP及24hSBP均明显低于健步走组和健身跑组(P均<0.05),其余指标4组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论基于CPET的个体化有氧运动方案可有效降低痰湿壅盛型高血压患者的血压、BMI及TC水平,改善血压变异性,其中太极拳和有氧舞蹈运动在控制SBP方面表现更突出,但太极拳更容易形成“坚持锻炼→血压改善→信心增强→继续坚持”的良性循环,为临床优选运动方式。