基于血流动力学的肝病与心脏功能关联机制的实验研究OA

非酒精性脂肪肝在全球范围内正日益发展成为流行的慢性肝病,尽管已有研究关注肝损伤与心脏功能障碍之间的关系,但其具体的影响机制仍未被充分阐明,血流动力学变化与心功能障碍联系紧密,可能是其中的关键影响因素.以心血管系统的构造及生理功能为依据,搭建了体外模拟循环系统,并模拟各血流动力学参数.进行分组实验,设定了健康、中度以及重度肝损伤这三种状态,每组均获取实时的压力与流量数据.结果表明,随着肝损伤程度不断增加,升主动脉以及肝动脉的压力有所升高,在重度肝损伤的情况下,升主动脉压力与肝动脉压力峰值分别提升了25.7%和19.3%,谷值分别提升了49.7%和26.7%,同时平均门静脉压力也出现了大幅上升.肝损伤状态下,血流会重新分配到动脉系统的其他分支,管径较大的血管流量提升较大,头臂动脉、右侧髂总动脉和右肾动脉的血流量分别提高约15%、12%和28%.肝动脉与门静脉的流量同步下降,肝动脉流量对于总入肝流量的比例基本保持在20%.讨论说明,肝损伤所产生的血流动力学环境变化为引发肝硬化心肌病等心功能障碍提供了相应依据,并且与传统代谢异常理论存在一定的互补关系.研究结果为理解肝脏损伤引发心功能变化提供了血流动力学证据,有一定的临床指导意义.