儿童及青少年间歇性外斜视术后立体视功能恢复及其影响因素分析OA

目的探讨间歇性外斜视(IXT)手术对儿童及青少年精细与粗糙立体视功能的恢复效果,并分析术前斜视度、年龄对术后立体视恢复的影响。方法纳入2022年1月至2024年12月收治的80例儿童及青少年IXT患者。按术前斜视度分为轻度组(15^(△)~<26^(△),29例)、中度组(26^(△)~<36^(△),36例)和重度组(≥36^(△),15例);按年龄分为低龄组(<8岁,46例)和高龄组(≥8岁,34例)。分别于术前1周、术后1个月及3个月评估手术成功率、精细立体视(Titmus立体图)及粗糙立体视(Random-dot立体图)功能。结果总体手术成功率为85.00%,轻度、中度、重度组成功率分别为96.55%、86.11%、60.00%(均为P<0.05)。与术前相比,术后3个月精细立体视正常率由12.50%升至57.50%,阈值由(192.51±45.79)arcsec降至(68.35±26.51)arcsec(均为P<0.05);粗糙立体视正常率由28.75%升至83.75%,阈值由(438.62±72.40)arcsec降至(176.23±41.81)arcsec(均为P<0.05)。低龄组术后3个月粗糙立体视正常率高于高龄组(分别为93.48%、76.47%),阈值低于高龄组[分别为(161.35±38.62)arcsec、(187.18±43.29)arcsec](均为P<0.05)。相关性分析显示,术前斜视度与术后3个月精细立体视阈值呈正相关(r=0.453,P<0.001),年龄与术后3个月粗糙立体视正常率呈负相关(r=-0.355,P=0.002)。结论IXT手术可有效改善儿童及青少年精细与粗糙立体视功能,术后恢复随时间逐步提升;术前斜视度较低者手术成功率更高、精细立体视恢复更优,年龄较小者粗糙立体视恢复更优,临床可据此优化治疗方案与预后评估。