吡仑帕奈联合左乙拉西坦治疗儿童自限性癫痫伴中央颞区棘波合并睡眠中癫痫电持续状态的疗效与脑电频谱分析OA

目的评估吡仑帕奈联合左乙拉西坦治疗儿童自限性癫痫伴中央颞区棘波(self-limited epilepsy with centrotemporal spikes,SeLECTS)合并睡眠中癫痫电持续状态(electrical status epilepticus during sleep,ESES)的效果。方法选取2023年6月至2025年6月南通大学附属常州儿童医院收治的86例Se‑LECTS合并ESES患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组口服左乙拉西坦,观察组在对照组的基础上联合应用吡仑帕奈,两组均治疗6个月。分别记录两组患者治疗前后的癫痫发作频率及持续时间、放电指数,并比较治疗前后的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑电活动指标(θ波、β波、δ波、α波),通过韦氏儿童智力量表对患儿的操作智商、言语智商、全量表智商进行评价,记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组发作频率、持续时间和放电指数均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组θ波、δ波较对照组提高,β波、α波较对照组降低,且观察组治疗后的神经损伤指标低于对照组,智力量表评分更高(P<0.05)。两组不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.042,P=0.307)。结论吡仑帕奈联合左乙拉西坦治疗儿童SeLECTS合并ESES可显著减少癫痫发作、改善脑电活动与神经损伤指标、提升智力水平,且安全性良好。