机器人与腹腔镜胰腺局部剜除术疗效与安全性比较的Meta分析OA
目的通过Meta分析比较机器人胰腺局部剜除术(RPE)与腹腔镜胰腺局部剜除术(LPE)的疗效及安全性,为临床决策提供循证依据。方法遵循PRISMA指南,系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库,检索日期为建库至2025年9月1日,检索对比RPE与LPE临床疗效的队列研究。采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评估质量,使用RevMan 5.3软件对相关结局指标进行Meta分析。结果共检索220篇文献,经筛选后纳入5篇高质量文献(NOS评分≥7分),共计272例患者,其中RPE 128例,LPE 144例。基线资料显示,LPE组身体质量指数(BMI)高于RPE组(MD=1.07,95%CI 0.21-1.92,P=0.01)。Meta分析显示,两组在手术时间(MD=0.20,95%CI-38.98-39.39,P=0.99)、术中出血量(MD=14.60,95%CI-3.39-32.58,P=0.11)、B级胰瘘发生率(RR=1.21,95%CI 0.89-1.64,P=0.23)、术后出血发生率(RR=0.43,95%CI-0.06-2.97,P=0.39)及主要并发症发生率(RR=1.28,95%CI 0.54-3.00,P=0.58)均差异无统计学意义,唯一差异有统计学意义的手术结局为LPE组术后住院时间较RPE组延长(MD=1.23,95%CI 0.28-2.17,P=0.01)。结论对于胰腺良性及低度恶性肿瘤,RPE与LPE均安全可行,但RPE术后住院时间较LPE缩短,提示其在加速术后康复方面具有潜在优势。
肖竞楠;廖顺;贾维兴;陈国栋;唐卫平
南华大学附属第一医院肝胆胰外科,湖南衡阳421001南华大学附属第一医院肝胆胰外科,湖南衡阳421001南华大学附属第一医院肝胆胰外科,湖南衡阳421001南华大学附属第一医院肝胆胰外科,湖南衡阳421001 吐鲁番市人民医院普外科,新疆吐鲁番838000南华大学附属第一医院肝胆胰外科,湖南衡阳421001 鄯善县人民医院普外科,新疆吐鲁番838200
医药卫生
机器人手术腹腔镜手术胰腺肿瘤局部剜除术Meta分析
《肝胆胰外科杂志》 2026 (8)
P.581-588,8
国家自然科学基金(82560612)湖南省卫生健康委员会课题(202202054239)南华大学附属第一医院医工交叉研究专项(IRPM&E-2025-08)湖南省创新生态建设计划科技援疆项目(2024WK4008)。
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