人参熏蒸联合穴位按摩对儿童低度近视患者调节功能影响的临床研究OA

目的观察人参熏蒸联合穴位按摩对儿童低度近视患者调节功能的影响。方法纳入2022年2月—2023年12月辽源眼科医院就诊的近视患儿150例(150只眼,均纳入右眼)。随机分为观察组、对照1组和对照2组,每组各50例(50只眼),研究过程中,共计脱落19例,最终纳入观察组42例(42只眼),对照1组46例(46只眼),对照2组43例(43只眼)。对照1组予穴位按摩疗法,对照2组在对照1组基础上联合0.01%硫酸阿托品滴眼液点眼,观察组在对照1组基础上联合人参熏蒸,3组均治疗4周,分别于治疗前后及随访时观察3组患者的裸眼视力(UCVA)、屈光状态相关指标[等效球镜(SE)、眼轴长度(AL)]、眼球结构相关指标[眼压(IOP)、角膜水平曲率(HK)、角膜垂直曲率(VK)]、调节功能相关指标[单眼调节灵敏度(MAF)、负相对调节(NRA)、正相对调节(PRA)和调节幅度(AMP)]。结果(1)UCVA:3组治疗前后UCVA时间效应、交互效应比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组治疗后、随访时的UCVA均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两两比较,对照2组治疗后的UCVA变化量大于观察组和对照1组,观察组治疗后的UCVA变化量大于对照1组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)屈光状态相关指标:3组治疗前后SE的时间效应、组别效应及交互效应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前后AL的时间效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组随访时AL均长于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)眼球结构相关指标:3组治疗前后IOP、HK的时间效应、组别效应及交互效应差异比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前后VK的时间效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)调节功能相关指标:观察组和对照1组治疗后及随访时AMP均小于治疗前,对照2组随访时AMP大于治疗前,观察组及对照1组治疗后MAF均大于治疗前,3组随访时MAF均大于治疗前,3组治疗后及随访时NRA均大于治疗前,观察组治疗后及随访时PRA均小于治疗前,对照1组治疗后的PRA小于治疗前,对照2组治疗后及随访时PRA均小于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两两比较,观察组治疗后及随访时AMP均大于对照1组和对照2组、PRA均小于对照1组和对照2组,对照1组治疗后AMP大于对照2组;观察组治疗后MAF均大于对照1组和对照2组,对照2组随访时MAF大于对照1组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(5)安全性评价:3组在治疗及随访期间均未出现不良反应或发生严重安全性问题。结论对于儿童低度近视患者,人参熏蒸联合穴位按摩疗法能够在短期内改善其PRA、MAF和AMP,治疗期间对患儿的UCVA也有一定改善,且安全性高,适用于临床。