基于倾向性匹配研究法评估老年糖尿病合并高血压患者失眠症状的影响因素OA

目的:探讨老年糖尿病合并高血压患者失眠症状的影响因素,为临床制定针对性干预策略提供依据。方法:选取2024年2月—2025年8月南通市第六人民医院收治的412例老年糖尿病合并高血压患者为研究对象。采用失眠严重指数量表评估患者的失眠状况,并收集患者一般资料。以是否失眠[失眠严重指数量表(ISI)≥8分]为因变量,应用倾向性评分匹配法以1∶1最近邻匹配(卡钳值=0.02)平衡混杂因素,比较匹配后两组资料的差异,并采用多因素logistic回归分析影响失眠的独立因素。结果:匹配前,412例患者中失眠组198例,非失眠组214例,两组在年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平等基线资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。匹配后,失眠组与非失眠组各纳入158例患者,基线资料达到均衡。多因素logistic回归分析显示,合并冠心病、有吸烟史、夜间排尿次数≥2次/晚及使用β受体阻滞剂是失眠症状的独立危险因素(P<0.05)。结论:对于老年糖尿病合并高血压患者,其失眠症状受合并症、行为习惯、并发症及药物等多因素影响。临床应重点关注合并冠心病、有吸烟史、夜尿频繁及使用β受体阻滞剂的患者,并进行综合评估与个体化干预,以改善其睡眠质量与整体预后。