经皮耳迷走神经电刺激联合呼吸肌训练对脑卒中后疲劳的影响OA

目的观察经皮耳迷走神经电刺激(taVNS)联合呼吸肌训练对脑卒中后疲劳(PSF)的影响。方法选择2023年12月—2025年10月于浙江省人民医院康复医学科住院部就诊的脑卒中患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。研究期间脱落3例,最终纳入对照组18例,观察组19例。2组均接受常规康复治疗;对照组在常规康复治疗的基础上,增加呼吸肌抗阻训练以及假性taVNS治疗;观察组在常规康复治疗的基础上,增加呼吸肌抗阻训练及真性taVNS治疗。2组均连续治疗4周。分别于治疗前后采用6分钟步行试验(6MWT)评估患者运动耐量,采用改良Borg呼吸困难评分(MBS)评估患者呼吸困难程度,采用疲劳严重程度量表(FSS)评估患者疲劳程度,通过检测最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)评估患者呼吸肌肌力。结果与治疗前比较,治疗后2组6MWT距离均显著增加(P<0.05),MBS评分均显著降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后6MWT距离较长(P<0.05),MBS评分较低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组MIP和MEP均显著升高(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组MIP和MEP均较高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组FSS评分均显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组FSS评分较低(P<0.05)。研究过程中2组均未出现明显不良反应。结论taVNS联合呼吸肌训练能有效提高PSF患者呼吸肌力量和呼吸功能,改善其运动耐量,减轻其疲劳程度。