同步推量调强放疗与传统调强放疗对鼻咽癌患者的影响对比OA

目的:探讨同步推量调强放疗(SIB-IMRT)与传统调强放疗(IMRT)对鼻咽癌(NPC)患者的影响。方法:选取贺州广济医院2024年1月—2025年7月收治的88例NPC患者,采用随机数字表法分为两组,各44例。对照组行传统IMRT(35~37次,1次/d,5次/周,总疗程时间为7.0~7.4周),观察组行SIB-IMRT(共33次,1次/d,5次/周,治疗全程约6.6周),两组放疗期间均接受3个疗程同步化疗,在放疗结束后1个月,均接受3~4个周期的辅助化疗。比较两组的近期疗效、免疫功能、欧洲癌症治疗研究组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分及急性不良反应发生率。结果:放疗结束后3个月,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。放疗结束后,观察组的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05)。两组急性不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放疗结束后,观察组EORTC QLQ-C30中社会功能、躯体功能、角色功能、情绪功能各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对于NPC患者,SIB-IMRT相较于传统IMRT,能显著提高近期疗效,更好地保护患者的免疫功能,并有效改善其生存质量,且未增加急性不良反应风险。