不同中医治法治疗肝郁气滞合并冲任失调型乳腺增生的回顾性研究OA

目的:评价不同中医治法治疗肝郁气滞合并冲任失调型乳腺增生的临床疗效。方法:采用回顾性研究方法,收集2022年9月至2023年8月于河南中医药大学第一附属医院乳腺病科门诊就诊的349例肝郁气滞合并冲任失调型乳腺增生患者的病历资料。按照临床实际用药,将患者分为以疏肝理气法为治则的柴胡乳痛消口服液(柴胡)组和以调理冲任为治则的仙茅乳癖消口服液(仙茅)组,使用1:1倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)减少混杂因素影响。比较两组患者治疗前和治疗3周后简化McGill疼痛量表(short-Form McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)评分,乳房疼痛、乳房肿块相关症状评分,乳房彩超结果及生活质量评分,并随访治疗6个月后复发情况。结果:PSM后每组各159例。与治疗前比较,两组治疗后SF-MPQ评分、乳房疼痛和乳房肿块相关症状评分、乳房彩超结果均降低,生活质量总分及各项评分均升高(P<0.05)。治疗后柴胡组SF-MPQ评分、乳房疼痛相关症状评分低于仙茅组(P<0.05);生活质量方面,柴胡组情志评分高于仙茅组,仙茅组月经评分高于柴胡组(P<0.05)。随访6个月,柴胡组复发率为11.95%,仙茅组复发率为16.98%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝理气法和调理冲任法治疗肝郁气滞合并冲任失调型乳腺增生患者均有良好的临床疗效。柴胡乳痛消口服液在减轻乳房疼痛、调畅情志方面具有优势,仙茅乳癖消口服液在改善月经方面具有优势。