子痫前期患者子宫动脉血流动态监测对胎儿生长受限的预测效能OA

目的对子痫前期患者应用子宫动脉血流参数对于胎儿生长发育受限的预测效果进行探讨。方法回顾性截取本院收治的156例子痫前期的患者作为研究对象,全部患者在确诊当日,于后续1周1次,对子宫动脉血流参数进行测量,持续记录3周,获取4个时间点(T0-T3)的数据。结合妊娠结局是否出现胎儿生长受限分组,其中发生胎儿生长受限的48例为FGR组;剩余的108例患者未出现胎儿生长受限为N-FGR组。对两组患者的基线资料、不同时间点的子宫动脉血流参数、ROC曲线分析和多因素分析等指标进行观察。结果分析患者的基线资料,FGR组患者的血压水平、尿蛋白定量等较N-FGR组数值更高,差异有统计学意义(P<0.05);分析不同时间点,FGR组的子宫动脉血流参数均高于N-FGR组,差异有统计学意义(P<0.05),且时间越长,数值升高趋势越明显,而N-FGR组的数值更加稳定。分析多时间的结果,T3时的PI值(AUC=0.893)及三个时间点PI值的上升斜率(AUC=0.951),可以更好地预测FGR的出现。根据患者的多因素分析,其中舒张压和尿蛋白等数值升高是导致FGR出现在子痫前期患者的独立风险因素。结论用子宫动脉血流参数对子痫前期患者进行监测,可以及时发现胎儿生长受限情况,为临床识别高危患者,实施对症治疗等提供依据,拥有较高的推广价值。