活血解毒汤联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的疗效及对患者血清YKL-40、CCL20水平的影响OA

目的探究活血解毒汤联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的疗效,及对患者血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)、趋化因子配体20(CCL20)水平的影响。方法选取2023年1月—2025年1月石家庄市中医院收治的118例斑块型银屑病患者,采用简单排序随机化法分为单一软膏组(59例)和联合汤剂组(59例)。单一软膏组采用卡泊三醇软膏治疗,联合汤剂组采用活血解毒汤联合卡泊三醇软膏治疗,2组均治疗8周。分别于治疗前、治疗8周后采集患者空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、YKL-40和CCL20水平,同时评估2组中医证候积分、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分,统计临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后2组中医证候积分、PASI评分、血清IL-6、YKL-40和CCL20水平均较治疗前降低,单一软膏组分别为(5.71±0.69)分、(5.52±0.66)分、(7.23±1.37)pg/mL、(96.48±13.27)ng/mL和(305.27±38.69)pg/mL,联合汤剂组分别为(4.88±0.60)分、(4.79±0.58)分、(6.14±1.11)pg/mL、(89.54±10.36)ng/mL和(273.22±35.41)pg/mL,联合汤剂组各项指标降低幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。联合汤剂组总有效率显著高于单一软膏组(96.30%比75.93%),差异有统计学意义(P<0.05);联合汤剂组不良反应发生率与单一软膏组比较(11.11%比12.96%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血解毒汤联合卡泊三醇软膏治疗银屑病,可显著降低患者中医证候积分和PASI评分,下调血清IL-6、YKL-40和CCL20水平,减轻炎性反应,提高临床疗效,且不增加不良反应风险,值得临床推广。