慢性疼痛与睡眠障碍共病机制的研究进展OA

慢性疼痛和睡眠障碍是两种密切关联的公共卫生问题,不仅严重影响患者的生活质量和身心健康,而且会加重家庭和社会的经济负担。50%及以上的慢性疼痛患者同时合并睡眠障碍,长期疼痛和睡眠不足可导致患者出现抑郁、焦虑,甚至增加自杀风险。近年来,随着功能磁共振成像和光遗传学等先进技术的应用,慢性疼痛与睡眠障碍发病机制的研究也在不断深入,两者在神经生物学、免疫、内分泌及心理层面存在多重交叉机制,与发病密切相关,并形成恶性循环。本文从脑区结构与功能的改变、神经递质失衡、神经系统炎症、自主神经系统与下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴失调、遗传学和表观遗传学改变5个层面,多学科交叉探讨,以总结慢性疼痛与睡眠障碍的共病机制,旨在为揭示共病特异性治疗靶点的研究和个性化治疗提供借鉴和参考。