2型糖尿病患者血清Dickkopf相关蛋白3水平与肌少症的相关性OA

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf-related protein 3,Dkk3)水平与骨骼肌质量和功能的相关性。方法选取2024年9月至2025年3月于甘肃省人民医院老年医学科和内分泌科就诊的268例T2DM患者为研究对象,收集四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、握力、6 m步速等骨骼肌质量和功能参数,将研究对象分为T2DM不合并肌少症组、T2DM合并肌少症前期组、T2DM合并肌少症组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清Dkk3水平。采用亚组分析检验关联异质性;采用ROC曲线评估Dkk3对T2DM合并肌少症的诊断价值。结果相较于T2DM不合并肌少症组,T2DM合并肌少症组握力、ASMI、6 m步速均降低(P<0.05),Dkk3水平更高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,Dkk3与握力、ASMI、6 m步速均呈负相关(r值分别为-0.492、-0.797、-0.135,均P<0.05)。Logistic回归分析结果提示Dkk3水平增高(OR=1.33,95%CI:1.17~1.51)是T2DM患者合并肌少症的影响因素。亚组分析显示该关联不受年龄、性别、糖尿病并发症的影响(P交互>0.05)。ROC曲线分析显示,血清Dkk3对T2DM合并肌少症患者有一定的预测价值,其曲线下面积为0.81(敏感度为82%,特异度为78%)。结论血清Dkk3水平的增高与T2DM患者的肌少症风险相关,有可能作为预测T2DM患者发生肌少症的血清学指标。