胰高血糖素样肽-1受体激动剂调控骨代谢的研究进展OA

骨质疏松症是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的全身性代谢性骨病,其在糖尿病患者中的患病率较普通人群显著升高。糖尿病相关代谢紊乱可导致骨-脂代谢失衡,进而显著增加骨质疏松症的发病风险。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)作为新型降糖药物,除有显著的血糖调控作用外,近年研究发现其在骨代谢调控中亦发挥重要作用。GLP-1RAs可通过促进骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)增殖与成骨分化、抑制其成脂分化等多重机制改善骨代谢平衡。本文系统综述GLP-1RAs改善骨质量的作用机制,重点阐述Wnt/β-catenin、PI3K/Akt等关键信号通路的调控作用,并探讨GLP-1RAs在骨质疏松症治疗中的临床应用前景及未来研究方向。这些发现为糖尿病合并骨质疏松症的综合治疗提供了新的理论依据和治疗策略。