血清同型半胱氨酸对心房颤动消融术后复发的预测价值—系统综述与Meta分析OA

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与心房颤动消融术后复发的关联性,评估Hcy作为术后复发预测标志物的诊断价值与风险预警作用。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台,收集建库至检索时发表的关于Hcy与心房颤动消融术后复发关系的观察性或病例对照研究。由两名研究者独立筛选文献、提取数据并评估研究质量[采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)]。使用RevMan 5.4进行Meta分析。结果共检索文献194篇,最终纳入8项研究,涉及1116例心房颤动患者(复发组292例,未复发组824例)。Meta分析结果显示,术后复发组Hcy水平显著高于未复发组(WMD=3.18,95%CI:2.77~3.58,P<0.01)。根据NOS评分,8篇研究均达到高质量标准(NOS评分≥7分),未发现明显发表偏倚。结论血清Hcy水平升高与心房颤动消融术后复发显著相关,可作为术后复发的潜在预测标志物。