NICU新生儿潜在有害药用辅料暴露情况回顾性分析OA

目的了解新生儿重症监护病房(NICU)新生儿潜在有害辅料(PHEs)的暴露情况及其相关药品不良反应(ADR),保障新生儿用药安全。方法回顾性收集2022年入住扬州大学附属兴化人民医院NICU新生儿的临床资料191份(涉及患儿191例),收集新生儿基本信息,包括胎龄、性别、体质量、住院天数及详细的用药信息。根据新生儿的胎龄将患儿分为早产组(胎龄<37周)和足月组(胎龄≥37周),比较两组患儿的PHEs暴露情况,分析涉及PHEs处方的合理性。结果112例(58.64%)新生儿使用的5种(11.90%)药物中,包含了5种PHEs。新生儿主要暴露于聚山梨酯80(58.12%),其次为丙二醇(56.02%)。维生素K_(1)注射液是这2种辅料的主要来源,占比均为56.02%。除丙二醇暴露率在早产组显著高于足月组(69.77%比52.03%,P=0.039)外,两组的聚山梨酯80、苯扎溴铵、苯甲酸钠、阿斯巴甜及总体PHEs暴露率无显著差异(P>0.05)。此外,还存在1例早产儿暴露于苯甲酸钠的不合理情况。结论该院新生儿超50%暴露于PHEs,维生素K_(1)注射液为主要暴露来源。早产儿的丙二醇暴露问题较突出,且个别存在暴露于禁用PHEs的情况。医师及药师应重视PHEs用于新生儿的ADR风险,应加强对该类高风险人群的药学服务。