1例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血及慢性肾功能不全尿毒症期患者TIPS术的围手术期护理OA
本文总结1例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血合并慢性肾功能不全尿毒症期患者行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的护理经验。此类患者术后蛋白质管理缺乏循证依据,加之病情复杂,需在预防肝性脑病与维持透析营养需求间寻求平衡。护理要点包括术前循环支持与血流动力学及电解质管理、术中体位与安全管理、术后并发症预防及分阶段心理护理;重点基于透析前后血氨监测,制定个体化蛋白质摄入方案,动态调整降氨药物用量。经过积极的治疗与护理,患者康复良好,住院11d后顺利出院,经过6个月的个性化饮食指导及追踪患者未发生肝性脑病及其它并发症且患者社会适用良好。
沈念;刘静兰;覃静霞;谢迎春;向红艳;张玉丽;万媛;刘兴宇
三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院介入放射科,湖北宜昌443003三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院护理部,湖北宜昌443003三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院介入放射科,湖北宜昌443003三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院介入放射科,湖北宜昌443003三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院介入放射科,湖北宜昌443003三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院介入放射科,湖北宜昌443003三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院急诊与危重症医学科,湖北宜昌443003三峡大学健康医学院,湖北宜昌443002
医药卫生
慢性肾功能不全经颈静脉肝内门体分流术围手术期护理肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血肝性脑病
《中西医结合护理》 2026 (5)
P.148-154,7
三峡大学2025年医学部研究生教育项目[202505]三峡大学2025年教学研究项目[J2025095]。
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