乳腺癌术后腰椎结核合并中毒性表皮坏死松解症1例护理体会OA

本文总结1例乳腺癌术后腰椎结核合并中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的护理经验,为临床多学科协作护理提供参考。本例患者以术后伤口不愈、腰背部寒性脓肿破溃及全身皮肤黏膜大面积剥脱为首发表现。基于老年综合评估(CGA)框架,从生理、功能、心理社会三个维度实施系统评估,围绕皮肤黏膜护理、营养支持、疼痛管理、并发症预防及心理干预制定个体化护理方案。经28d精心护理,患者皮肤创面基本愈合,疼痛评分(NRS)由8分降至2分,营养风险评分(NRS2002)由5分降至2分,焦虑量表评分(HADS-A)由12分降至6分,顺利出院并转入门诊随访。针对老年共病患者,实施多学科协作护理模式,可有效控制TEN病情进展,促进创面愈合,改善患者预后。