益气续筋接骨汤联合聚焦式体外冲击波疗法治疗骨不连临床研究OA

目的探讨益气续筋接骨汤联合聚焦式体外冲击波疗法(fESWT)治疗骨不连的临床疗效。方法前瞻性选取医院2023年6月至2025年6月收治的骨不连患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。其中,观察组失访3例,对照组失访6例,最终观察组纳入57例,对照组纳入54例。两组患者均予fESWT治疗,观察组患者加用益气续筋接骨汤,两组患者均连续治疗8周。结果观察组的总有效率为87.72%,显著高于对照组的72.22%(P<0.05)。与治疗前(T0)比较,两组患者治疗2周后(T1)、6周后(T2)、8周后(T3)的骨痂等级评分均显著升高(P<0.05),且观察组均显著高于对照组(P<0.05);两组患者T3时的骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型前胶原羧基端前肽、骨保护素水平均显著升高(P<0.05),抗酒石酸酸性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联C-末端肽、Ⅰ型胶原交联N-末端肽水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者T3时白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组和对照组患者不良反应发生率相当(21.05%比9.26%,P>0.05)。结论益气续筋接骨汤联合fESWT治疗骨不连的临床疗效良好,可调节患者的骨代谢平衡,抑制局部炎性反应,促进骨痂成熟,且安全性良好。