新型抗心力衰竭药物改善慢性心力衰竭患者运动耐量研究进展OA

目的总结新型抗心力衰竭药物对慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐量的改善作用及作用机制。方法系统检索Web of Science、PubMed、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)数据库自建库起至2025年11月10日关于新型抗心力衰竭药物对CHF患者运动耐量影响的文献,总结其改善作用及作用机制。结果钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)用于CHF患者,其运动耐量有明显临床获益,但具有糖尿病或肥胖表型依赖性。血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂和窦房结抑制剂可改善射血分数降低型心力衰竭患者的峰值摄氧量和通气参数,但其对射血分数保留型心力衰竭患者运动耐量的影响仍存在争议。可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂在改善CHF患者运动耐量方面已展现出初步疗效,但相关证据仍有限。结论新型抗心力衰竭药物对CHF患者的运动耐量有一定改善作用,未来仍需进一步开展针对特定亚群或联合治疗的研究,以促进精准和个体化治疗。