中医药调控VEGF信号通路抗血管生成干预乳腺癌癌前病变的研究进展OA

乳腺癌防治已成为全球公共卫生领域亟待解决的重大问题,其癌前病变(PBC)作为乳腺癌演变进程中的关键病理过渡期,具有显著的临床转化风险,有效干预PBC进展对遏制乳腺癌的发生具有重要临床意义。病理研究表明,异常血管生成是驱动PBC向乳腺癌转化的关键病理机制,而血管内皮生长因子(VEGF)作为促血管生成的核心调控分子,在该过程中起枢纽作用。PBC的恶性转化进程与VEGF介导的促血管生成网络的异常激活密切相关。现代医学虽通过手术及内分泌等治疗取得一定疗效,但尚存在创伤性、耐药性及不良反应等临床局限。近年研究发现,VEGF信号系统通过介导磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/VEGF信号通路与δ样蛋白4(DLL4)/缺口受体1(Notch1)等多条信号通路形成复杂的调控网络,在PBC血管新生过程中发挥核心作用。中医药凭借其多组分协同、多通路调控及安全性高等特性,在通过靶向抑制VEGF信号通路干预病理性血管生成、阻断PBC进展方面呈现显著优势。该文基于VEGF信号通路调控视角,系统梳理中医药抑制血管新生干预PBC的最新研究进展,探讨中医药用于早期防治PBC的应用机制及价值,以期为临床干预PBC策略的优化提供借鉴与参考。