不同抗凝方案对连续床旁血液透析治疗患者肾功能及出血事件的影响OA

目的 探究不同抗凝方案对连续床旁血液透析治疗患者肾功能及出血事件的影响。方法 选取郑州市金水区总医院2022年1月至2023年4月收治的血液透析的患者84例为研究对象。据随机数表法分为观察组(n=42)、对照组(n=42)。对照组使用低分子肝素进行抗凝,观察组使用局部枸橼酸抗凝;比较两组血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和治疗前以及治疗24h后Ca^(2+)、HCO_(3-)水平和不良反应发生情况。结果 治疗后,两组BUN、Scr水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组APTT、FIB、PT治疗后显著升高,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后对照组Ca^(2+)、HCO_(3-)均显著升高(P<0.05),观察组Ca^(2+)、HCO_(3-)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 局部枸橼酸钠和低分子肝素抗凝治疗患者的肾功能和血滤效果良好,局部枸橼酸钠较低分子肝素抗凝出血风险低。