鼻塞式持续气道正压通气联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察OA

目的 观察鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床疗效。方法 选取2023年1月至2025年2月商丘市第一人民医院收治的92例NRDS患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用NCPAP联合肺表面活性物质治疗,观察组在此基础上联合咖啡因治疗。观察两组的临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2)),动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO_(2)),氧合指数(oxygenation index,OI)]、炎症因子水平[降钙素原(procalcitonin,PCT),C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)]以及通气时间、支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia,BPD)发生率以及不良反应。结果 相较于对照组总有效率67.39%(31/46),观察组93.48%(43/46)总有效率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后PaO_(2)、OI水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PCT、CRP水平相较于对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组BPD发生率差异无统计学意义(P >0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论 NCPAP联合咖啡因治疗NRDS患者,可显著提高临床疗效,改善血气指标,降低炎症反应,缩短通气时间,具有一定的安全性及可行性。