黄芪建中汤加减联合四联疗法对脾胃虚寒型幽门螺杆菌阳性胃溃疡胃运动功能和溃疡愈合的影响OA

目的分析黄芪建中汤加减联合四联疗法对脾胃虚寒型幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡患者胃运动功能和溃疡愈合的影响。方法纳入河南省中医院2020年7月—2023年6月收治的200例脾胃虚寒型Hp阳性胃溃疡患者,使用简单随机抽样法分别纳入联合组(100例)、对照组(100例)。两组均接受四联疗法治疗,联合组加用黄芪建中汤加减,持续2周。对比两组治疗前后胃运动功能、溃疡愈合情况、中医证候积分变化,并比较两组Hp清除率、复发率和临床疗效。结果两组治疗后胃排空时间、胃窦收缩频率、胃窦-十二指肠协调性均较治疗前下降,胃窦收缩幅度较治疗前升高;联合组治疗后胃排空时间、胃窦收缩频率、胃窦-十二指肠协调性均较对照组更低,其胃窦收缩幅度较对照组更高(P<0.05)。两组治疗后溃疡底部厚苔面积、周围黏膜充血面积、周围再生上皮面积均较治疗前下降;联合组治疗后溃疡底部厚苔面积、周围黏膜充血面积、周围再生上皮面积均较对照组更低(P<0.05)。两组治疗后中医证候主症积分、次症积分和总分均较治疗前下降;联合组治疗后中医证候主症积分、次症积分和总分均较对照组更低(P<0.05)。联合组Hp清除率、复发率均较对照组更低(P<0.05)。治疗2个月后,联合组总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论在四联疗法的基础上,将黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型Hp阳性胃溃疡患者的治疗,不仅能够促进患者胃运动功能改善和溃疡愈合,对于降低中医证候积分、提高Hp清除率、预防Hp感染复发、改善临床疗效同样有益。