外周血CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low)调节性T细胞比例对急性缺血性脑卒中患者神经功能预后的预测效能OA

目的探讨外周血CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low)调节性T细胞(Treg)比例对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能预后的预测效能。方法前瞻性选择2021年7月至2023年12月在浙江中医药大学附属温州市中医院收治的AIS患者69例作为观察组,另选取同期本院健康体检者62名作为健康对照组。采用流式细胞术检测两组对象外周血CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low)Treg比例。依据观察组发病90 d改良Rankin量表评分,将观察组分为预后良好亚组49例、预后不良亚组20例。分析AIS患者90 d预后不良的独立危险因素,并采用ROC曲线评估入院时CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low)Treg比例对预后不良的预测效能。结果观察组外周血CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low)Treg比例显著低于健康对照组(P<0.05);预后良好亚组该细胞比例显著高于预后不良亚组(P<0.01)。CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low)Treg比例与美国国立卫生研究院卒中量表评分呈负相关(r=-0.459,P<0.001)。ROC曲线分析显示,该指标预测AIS患者预后不良的AUC为0.844(95%CI:0.744~0.943),最佳截断值为4.375%,灵敏度为0.792,特异度为0.850。结论AIS患者早期外周血CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low)Treg比例明显降低,其水平与患者神经功能缺损程度及远期预后密切相关,对AIS患者90 d神经功能预后具有良好的预测效能。