女性髋部骨密度及几何结构与年龄和体质量指数的关系OA

背景:双能X射线骨密度测量仪测量的骨密度是诊断骨质疏松的金标准,髋部是骨质疏松及骨折重要部位,骨密度仅能反映骨强度的70%,髋部几何力学参数也对髋部骨折有重要影响。目的:通过成都地区女性大样本数据,探讨女性受试者髋部骨密度和几何结构参数的变化及用于骨折风险预测的价值,为骨质疏松及髋部骨折防治提供参考依据。方法:采用美国GE LUNAR公司Prodigy advance双能X射线骨密度测量仪测定20岁以上女性37682例,年龄20-104.3岁,测量部位包括左股骨颈、大转子、Wards区、股骨干及全髋骨密度;并采用双能X射线骨密度测量仪的髋部结构分析软件测量股骨近端几何结构参数,包括髋轴长度、横断面转动惯量、髋部强度指数、颈干角、横截面面积等,探讨年龄、体质量指数与股骨近端骨密度及几何结构之间的关系。结果与结论:(1)女性受试者股骨颈、大转子、全髋骨密度在30-39岁达到峰值,后随增龄逐渐降低;髋部髋轴长度、横断面转动惯量、横截面面积、髋强度指数在30-39岁达到峰值,随增龄逐渐降低;(2)随体质量指数增加,女性受试者髋部各部位骨密度均逐渐增加,骨质疏松检出率逐渐下降;(3)随体质量指数增加,髋部髋轴长度、股骨颈横断面转动惯量、股骨颈横截面积逐渐升高(P<0.001),髋部强度指数逐渐降低(P<0.001);(4)髋部骨密度与身高、体质量、体质量指数呈正相关(r=0.095-0.425),与年龄呈负相关(r=-0.445至-0.623);髋轴长度、横断面转动惯量、横截面面积与身高、体质量、体质量指数、髋部骨密度呈正相关(r=0.059-0.444),与年龄呈负相关(r=-0.055至-0.555);(5)此次研究数据为成都地区髋部骨密度和几何结构参数提供了参考数据,女性随增龄伴髋部骨密度丢失和几何结构参数变化,50岁以后更为明显;女性低体质量指数人群更应注意骨质疏松及骨折风险防治。