伊伐布雷定联合卡维地洛治疗老年缺血性心肌病的疗效分析OA

目的 评估伊伐布雷定联合卡维地洛治疗老年缺血性心肌病(ICM)的疗效.方法 按照随机数字表法将2024年1月至2025年8月医院收治的100例老年ICM患者分为两组,包括对照组(卡维地洛治疗,50例)、研究组(卡维地洛+伊伐布雷定治疗,50例),两组均治疗3个月.对比两组临床疗效、血流动力学、心功能、心率变异性及药物不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率比对照组高(P＜0.05);两组不良反应发生率相当(P＞0.05);两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平均比治疗前下降(P＜0.05),但治疗后两组间SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组静息HR水平比对照组低(P＜0.05);研究组治疗后左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)均比对照组低,左室射血分数(LVEF)、全程全部NN间期标准差(SDNN)、24 h内每5分钟NN间期均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期相差≥50 ms的百分数(pNN50)、全程相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD)均比对照组高(P＜0.05).结论 伊伐布雷定联合卡维地洛治疗老年ICM患者疗效明显,其作用机制与调节血流动力学指标、改善心功能及心率变异性相关,且药物不良反应少.