高流量湿化吸氧与无创正压通气在重症肺炎机械通气撤机序贯治疗中的效果对比OA

目的 探讨高流量湿化吸氧(HFNC)与无创正压通气在重症肺炎患者机械通气撤离序贯治疗中的应用效果.方法 按随机数字表法将2023年8月至2025年8月医院收治的150例重症肺炎患者分为两组,每组75例.对照组采用无创正压通气治疗,观察组采用HFNC治疗.比较两组治疗时间、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、痰液湿化效果、生命体征、再插管以及不良反应发生情况.结果 观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);两组撤机后 1 h血气指标、生命体征比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组撤机后24 h PaCO2、心率、呼吸频率均降低,SaO2、PaO2均升高,且观察组优于对照组(P＜0.05);观察组痰液湿化效果优于对照组,再插管率、不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 与无创正压通气相比,在重症肺炎患者机械通气撤离序贯治疗中应用HFNC治疗效果更佳,能够缩短机械通气时间,改善血气指标、生命体征,提升痰液湿化效果,降低再插管率和不良反应发生率.