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中医临床辅助诊疗技术发展与展望:从大语言模型到智能体OA

Development and prospects of clinical decision support technologies in traditional Chinese medicine:from large language model to agents

中文摘要英文摘要

以辨证论治决策支持为主要目标的中医临床辅助诊疗技术正经历由传统深度学习向大语言模型驱动的范式转变,并进一步迈向以智能体为核心的交互式协同诊疗模式.围绕近期"大模型-智能体"技术演进主线,本文系统综述了中医临床辅助诊疗领域的研究进展、关键问题与发展方向.在此基础上,进一步结合当前中医智能体研究在多轮闭环交互、协同诊疗流程建模及推理可解释性评估等方面的研究不足,探讨了面向中医临床应用的智能体关键技术方向与发展趋势,旨在为大模型驱动的辨证论治中医临床辅助诊疗技术与系统研发提供借鉴与参考.

Traditional Chinese medicine(TCM)clinical decision support has recently shown a clear trend of technological transition.Earlier studies were mainly built on conventional deep learning frameworks,whereas current research is increasingly influenced by large language models(LLM).More recently,the emergence of agent-based methods has opened up new possibilities for interactive and collaborative diagnostic support.In this context,this review re-examined the development of TCM-oriented intelligent diagnosis and treatment,with particular attention to recent methodological changes,unresolved problems,and possible future direc-tions.On this basis,the review further turns to recent progress in medical agents.At the same time,research on TCM-specific agents is still at an early stage.Important issues,such as multi-turn closed-loop interaction,simulation of collaborative clinical workflows,and evaluation of reasoning interpretability,have not yet been adequately studied.Addressing these questions will be important for moving beyond proof-of-concept systems toward more practical and trustworthy applications.Overall,this review aimed at providing a clearer under-standing of how LLM and agents may reshape TCM clinical decision support in the coming years.

潘格言;王瑞平;林威;周雪忠;董鑫;唐聚贤;张润顺;张磊;刘保延;郭伟;曲志成;诸强

北京交通大学 计算机科学与技术学院,北京 100044||交通数据挖掘与具身智能北京市重点实验室,北京 100044北京交通大学 计算机科学与技术学院,北京 100044北京交通大学 计算机科学与技术学院,北京 100044||交通数据挖掘与具身智能北京市重点实验室,北京 100044北京交通大学 计算机科学与技术学院,北京 100044||交通数据挖掘与具身智能北京市重点实验室,北京 100044北京交通大学 计算机科学与技术学院,北京 100044||交通数据挖掘与具身智能北京市重点实验室,北京 100044北京交通大学 计算机科学与技术学院,北京 100044||交通数据挖掘与具身智能北京市重点实验室,北京 100044中国中医科学院广安门医院,北京 100053中国中医科学院中医药数据中心,北京 100700中国中医科学院,北京 100700首都医科大学附属北京中医医院 急诊科,北京 100010首都医科大学附属北京中医医院 急诊危重症诊疗中心,北京 100010北京交通大学 计算机科学与技术学院,北京 100044

医药卫生

大语言模型临床辅助诊疗医疗智能体辨证中医药处方推荐

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《兰州大学学报(医学版)》 2026 (4)

49-57,9

新发突发与重大传染病防控国家科技重大专项资助项目(2025ZD01903102)国家自然科学基金资助项目(82374302)中央高校基本科研业务费专项资金资助项目(2025JBZX064)北京市自然科学基金资助项目(L232033)

10.13885/j.issn.2097-681X.T20260032

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