清瘀通络汤联合中药热奄包治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对炎症指标影响OA

目的:评估清瘀通络汤联合中药热奄包治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)的临床疗效、安全性及其对炎症因子、免疫功能和血液流变学指标的影响.方法:纳入2022年1月至2024年6月北京市昌平区中医医院收治的CPID患者共174例,按随机数字表法分为对照组、中药组、联合组,每组各58例.对照组予左氧氟沙星联合甲硝唑口服;中药组在对照组基础上加用清瘀通络汤口服;联合组在中药组基础上加用中药热奄包外治;疗程均为2周.治疗前后评估中医证候积分、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度、血沉、纤维蛋白原),并比较3组临床疗效与不良反应发生率.结果:治疗后,3组患者中医证候积分、IL-6、CRP、MCP-1、TNF-α、ICAM-1、MMP-2及血浆黏度、全血黏度、血沉、纤维蛋白原均较治疗前改善(P<0.05);且联合组优于中药组,联合组与中药组均优于对照组(P<0.05).联合组临床疗效高于中药组和对照组(P<0.05).3组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:清瘀通络汤联合中药热奄包可有效缓解湿热瘀滞症状,改善炎症反应和血液流变学,提高盆腔炎治疗效果,且安全性良好.